周口日报全媒体记者 刘伟

随着疫情防控的重心从预防转向治疗，我市各大医院也及时调整了应对策略，在保障急诊、发热门诊病人收治的同时，各科医护人员随时动态调整，确保病人“应收尽收”，扩容、新增病区提高收治能力，增设重症病室，用于收治感染新冠重症和危重症患者，保障重症病人的救治。

“冬季本来就是呼吸系统疾病的高发期，往年这个季节门诊收治的病人数量会有所增加，今冬受到新冠的叠加影响，病人数量较往年有明显上升。医院近期工作重心就放在保健康、防重症、强救治、优服务上，统筹医疗救治资源，完善机制，优化就诊流程，全力以赴做好新阶段疫情防控工作。”周口市中医院副院长史卫东说。

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12月27日下午，周口市中医院紧急召开新冠疫情防控专题会议，进一步完善应急预案，合理调配医务人员力量，优化就诊流程。增设重症病区，调配医疗业务骨干20多人到重症病区，全力保障急危重症病人的救治工作；增设7个肺病临时门诊和2个肺病病区，以满足门诊患者就诊需求；儿科、妇科、产科门诊24小时值班。

在医技力量调配上，医院增派资深医疗专家和护理骨干参与发热门诊值班，同时开设3个诊室满足患者就诊，实现患者分层管理，应收尽收，给予孕产妇、儿童、老人、合并有基础疾病患者等特殊人群关注。医护人员各班次排双班，各班之间无缝衔接，增设帮班（7:30-14:30）和副夜（17:30-24:00），满足患者诊疗需求。

同时，该院互联网医院及时上线了40多个临床科室，涵盖内科、外科、儿科、妇科等学科，上线医务人员达200余人，实行24小时全时在线，全力守护人民群众生命安全和身体健康。

周口市妇幼保健院是周口市危重孕产妇救治中心。近20天来，面对新型冠状病毒感染孕产妇就诊高峰，医院多措并举满足群众就医需求，尽最大的努力做到应接尽接、应收尽收，医务人员日夜在岗、不惧辛苦，全院一盘棋，总统筹、总协调、总调度，全力保证医院正常运转和急危重症的医疗救治。

面对就诊高峰，医院迅速抽调精兵强将，充实危重孕产妇救治中心应急工作专业救治力量，整合资源增加应急床位，提高收治能力，落实“全院一张床”实施方案，第一时间将学习培训室、值班室、示教室等功能用房全部扩增成标准病房，实现了应急床位资源快速到位。

医院还对新冠感染患者需要用到的医疗设备进行紧急调运，实现了有创呼吸机、无创呼吸机、心电监护仪等设备应配尽配。面对孕产妇特殊群体，产科重症监护室紧急增加应急床位，收治病人容量由35张床增至60张，医护人员紧急增加10余人，全院范围内对医护人员进行急救技能培训，全力保障危重孕产妇的安全。

针对儿童呼吸道患者的激增，所有儿科医师由儿童保健部统一调配，弹性排班，科室主任及护士长纳入一线排班，重点保障发热门诊、儿科急诊的人员配置。优化发热门诊工作流程，扩增发热门诊服务区域，征调社区楼部分区域转化发热门诊床位80张。在保证儿科普通发热床位的同时，积极转化新增儿童重症床位60余张，加强儿童重症医护人员储备，开展重症救治技能培训，提高医护人员重症转化潜力。并积极承建周口市第九人民医院，合理规划儿科普通床位以及重症床位共200余张，抽调精干医护人员充实周口市第九人民医院，保证医疗护理质量。

“非常时期，医院以‘宁可床等人，不让人等床’的理念，为患病群众带来了‘医靠’和希望。在全面保障危重孕产妇安全的前提下，加速病人周转，全力保障危重孕产妇能够得到及时救治。”周口市妇幼保健院副院长王芳说。

12月28日，记者在周口市第六人民医院了解到，该院为进一步做好老年人重点人群的新冠医疗救治工作，12月26日就整合了心内科、神内科、呼吸内科、消化内科、重症医学科、中医科、康复医学科、心理诊疗科等医疗资源，组织20余名中高级职称临床医生、100名护士，成立老年综合感染救治中心。

该中心共设置200张床位（含35张老年新冠ICU床位），并增设了儿童感染综合救治床位45张，儿童重症床位15张。该中心重点收治65岁以上感染新冠的老年患者。目前，200张老年感染科床位已经住满，医院正在积极增加床位。

为保障重症患者救治，医院开通了病区—ICU—医技科室之间的绿色通道，并让中医和心理诊疗中心的专家加入救治团队，一是发挥中医优势，提升救治效果，二是及时对产生焦虑抑郁等心理问题的患者和家属提供心理干预。另外，健康直通车也在免费接送中心城区的患者。

“老年患者很多都患有呼吸系统疾病、心脑血管疾病等基础病，加之还有部分老年人未接种过新冠疫苗，是出现重症新冠肺炎的高危人群，需要格外重视。”老年综合感染救治中心负责人李华伟主任介绍，成立老年综合感染救治中心后，医院将继续发挥“全院一张床”的管理理念，增强多学科协同配合、规范临床路径、强化全过程病程管理、进一步优化人文关怀、增加医护日常巡视频率，让感染新冠的老年患者得到专业有效的救治。

为保障患者就医需求，周口市人民医院新增床位100余张，医护人员取消休假，带病坚守一线，全方位救治患者。据了解，目前该院重症病区收治的大多是新冠病毒感染老年群体，最严重的是高龄病人，不仅有新冠肺炎，还合并了多种基础性疾病。

医疗救治组专家、周口市人民医院副院长李怀成表示，基础性疾病的救治，可能比新冠带来的挑战还更严重一些。他们遇到有哮喘的病人，有心肌梗死的病人，有肿瘤晚期的病人 …… 从患者入院鼻导管吸氧，对症治疗，营养支持，到无创或者高流量的吸氧，到气管插管或者有创通气，这些情况都给治疗带来非常大的挑战。

“对于临床来说，危重型患者的救治是非常大的挑战，但是我们也在不遗余力地去救治每一个患者。经过这段时间的积极救治，有些危重型患者已经在往稳定、好转的方向过渡了，其他患者病情目前也基本稳定。”周口市人民医院院长皮精英说。

周口市中心医院呼吸科专家提醒老年朋友，虽然变异后的新冠病毒的毒力在降低，病死率也在减少，但仍有极强的传染性；每年冬天又是流感、心脑血管、老年病的高发季节，特别是新冠感染可能会加重患者的基础病，重症病人也就变多了。对于高危人群，预防比治疗更重要，一些老弱病残孕且有基础病的人群，应尽量少出门，在家多通风。如果外出要戴N95口罩，人与人之间保持一定距离。等到春暖花开时再走出去，以防止感染的快速扩散和减少基础病重症的增加。②15

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